Салициловая кислота, особенности препарата

Салициловая кислота, введенная во врачебную практику еще Буссом и укоренившаяся в клинике главным образом после работ школы Траубе (Рис и Штрикер), не может считайся исключительно специфическим средством против острого ревматизма. Как она влияет на течение процесса, в сущности говоря, остается пока еще не выясненным. Одно только несомненно, что при даче препаратов салициловой кислоты до первых симптомов отравления ею значительно падает резервная щелочность крови и что салициловая кислота, имея какое-то сродство к синовиальной оболочке, накопляется в суставах (М. Якоби). Изменение резервной щелочности крови и насыщение организма салициловой кислотой, очевидно, способствует гибели стрептококка и уничтожению его фагоцитами.

По крайней мере, как показали исследования д-ра Гейлига в моей клинике, выкультивировать из крови стрептококк при приеме больным в достаточной дозе салициловых препаратов чрезвычайно трудно. Для того чтобы вырастить из крови стрептококк, даже пользуясь методикой Фрейнда и Бергера, нужно при остром полиартрите сеять кровь до введения салициловых препаратов.

Точно так же, как показал д-р Гейлиг, при эндокардите посевы крови часто не дают положительных результатов только из-за того, что больные принимают в достаточной дозе салициловый натрий, и стоит его отстранить па два-три дня и взять кровь у больного в момент наивысшей температуры, как получается рост стрептококка из крови тех больных, у которых при приеме салицилового натрия гемокультуры раньше давали отрицательный результат.

Фактом, отмеченным Якоби в эксперименте, что салициловая кислота при даче per оs накопляется в суставах и там задерживается, можно объяснить падение интенсивности гипераллергической реакции со стороны синовиальной оболочки, уменьшение вообще явлений анафилаксии, а также постепенное всасывание экссудата не только в суставах, но и в межтканевых щелях при узловатой эритеме и потухание ревматического процесса вообще.

Разумеется, такое действие салициловой кислоты и других вышеперечисленных препаратов возможно лишь в том случае, если защитный аппарат организма больного обнаруживает в этот момент максимальную интенсивность борьбы и если ревматический процесс не перешел в пролиферативную стадию. В клинике мы это и наблюдаем.

http://neboley.com.ua/